Рецензия на судебно-медицинскую экспертизу по стоматологии:
как заказать и что получаем по итогам.

У вас идёт суд, проведена экспертиза и её результаты вас не устраивают? Как обжаловать выводы судмедэкспертов? Поможет качественная рецензия на экспертизу, составленная профессионалами.
Что это, чем поможет в суде и как заказать - читайте в этой статье

Медицинские дела в судах для вынесения решения требуют специальных познаний и практически всегда сопровождаются проведением судебно-медицинской экспертизы. Именно её выводы ложатся в основу судебных решений и являются основными доказательствами для принятия судом решений. По делам о качестве стоматологической помощи практически 100% судебных дел разрешаются с проведением судебно-медицинской экспертизы.

Далеко не всегда выводы экспертизы являются верными, обоснованными и объективными. Экспертизу пишут люди, и они иногда ошибаются и заблуждаются. Бывает, что привлеченные эксперты обладают крайне низкой квалификацией. Нередко при проведении экспертизы делаются выводы, противоречащие нормативно-правовым актам в медицине, или в их основу ложатся юридически не действующие документы. Случается, что состав комиссии экспертов не обладает необходимым по закону уровнем образования и квалификации для ответов на поставленные судом вопросы и не привлекается для ее производства нужный специалист. Например, рентгенологические исследования описывает врач-стоматолог, тогда как по закону для этого должен быть привлечен врач-рентгенолог. А ЛОР-патологию описывают без привлечения в состав комиссии врача-оториноларинголога. Или сопутствующую патологию в виде невралгии оценивает стоматолог-хирург, а не невролог. Это довольно частые нарушения при производстве экспертиз.

Случается, что у одной из сторон процесса возникает подозрение в предвзятости экспертов, заказном результате ее выводов – особенно, когда проведение экспертизы поручено негосударственной организации по ходатайству одной из сторон.

Часто одна из сторон судебного процесса недовольна такими результатами судебно-медицинской экспертизы и стремится доказать суду ошибочность выводов экспертов и на этом основании провести новую (повторную или дополнительную) экспертизу. Или сторона процесса не разбирается в медицинских вопросах и хочет убедиться, что судебно-медицинские эксперты действительно сделали верные выводы, не допустили ошибок и нарушений при производстве экспертизы. Медицина – наука не точная, поэтому исказить или повернуть в нужную сторону выводы комиссии экспертов вполне возможно.

Чтобы убедить суд в том, что к проведенной экспертизе есть недоверие, что в ней имеются нарушения или несоответствия и что суду нужно назначать новую экспертизу, необходимы веские доводы и документальные доказательства. Именно на них строится юридический документ – ходатайство о проведении повторной (дополнительной) экспертизы. И главным аргументом такого ходатайства является РЕЦЕНЗИЯ на экспертное заключение.

Вы удивитесь, но рецензию также заказывают и в случае полного удовлетворения стороной выводов экспертизы. Делается это для того, чтобы гарантированно убедить суд в правильности выводов экспертов, указать на особо важные «сильные» места этих выводов и их ключевое влияние на принятие судом решения по делу, не допустить оспаривание результатов экспертизы противоположной стороной процесса. Это действительно грамотный и сильный ход, влияющий положительно на решение судов.

Так что рецензия нужна не только, когда экспертиза «плохая», но и наоборот – чтобы пояснить и выделить, подчеркнуть для суда нужные для выигрыша дела выводы экспертов. Многие, получив положительные для себя выводы экспертизы, радуются и успокаиваются, в то врем как оппонент заказывает рецензию и убеждает суд в необходимости повторной (дополнительной) экспертизы. Чьи аргументы и выводы окажутся в суде сильнее и полнее – тот и победит. Почивать на лаврах до выигрыша дела и вступления в силу решения суда рано – нужно поддерживать выгодное стороне решение судебно-медицинской экспертизы рецензией на нее.

Давайте разберемся, что же это за документ - рецензия - и как он помогает в суде добиться положительного решения при недовольстве стороны результатами судебно-медицинской экспертизы.

Рецензия на судебно-медицинскую экспертизу – это официальный документ, который составляется независимым специалистом с медицинским образованием по исследуемой области медицины (или группой специалистов, если это необходимо). В рецензии исследуются все аспекты проведенной судебно-медицинской экспертизы: состав комиссии экспертов и их уровень образования, материалы и методы исследований, их соответствие требованиям закона, правомерность и обоснованность выводов, их научную состоятельность, полноту ответов на поставленные судом вопросы и прочие аспекты. По сути рецензия – это экспертиза на экспертизу, когда рецензент оценивает проделанную судебно-медицинскими экспертами работу и делает аргументированные выводы о наличии или отсутствии в ней нарушений. Если рецензент выявляет нарушения, он их подробно описывает и аргументирует со ссылками на нормативно-правовые акты и медицинские документы. Именно эти выводы берутся за основу составления ходатайства о назначении повторной (дополнительной) экспертизы, являются документальным доказательством несостоятельности ранее проведенной экспертизы и поводом для принятия судом решения о признании результатов проведенной экспертизы недопустимым доказательством по делу.

Может ли юрист сам написать такое аргументированное ходатайство о нарушениях при производстве судебно-медицинской экспертизы? Может, но только в части именно юридических нарушений. Поскольку юристы не являются медработниками и не могут разбираться в тонкостях каждой медицинской специальности, десятках клинических рекомендаций, стандартов, порядков и прочих медицинских документов по узкой специальности, они не в состоянии профессионально оценить ни качество медицинских услуг, ни состоятельность выводов по ним судебно-медицинской экспертизы в части профессиональных медицинских терминов и подходов. Для этого нужен именно врач – специалист в области медицины, эксперт в своем деле.

Какая задача составления рецензии на судебно-медицинскую экспертизу? Главная и единственная задача – убедить суд в необходимости назначения повторной (дополнительной) экспертизы и признания результатов проведенной экспертизы недопустимым доказательством по делу. Рецензия нужна для удовлетворения ходатайства, и всё. Выводы рецензента не являются альтернативой проведенной экспертизе и не заменяют её, как многим кажется.

Кто может написать рецензию на судебно-медицинскую экспертизу? Любой привлеченный стороной процесса специалист или группа специалистов, имеющих необходимое образование и квалификацию по исследуемым в экспертизе медицинским направлениям. Т.е. писать рецензию по стоматологии должен стоматолог, по косметологии – косметолог и т.д. Согласитесь, выглядит странно, если стоматологическую экспертизу будет рецензировать и оценивать врач-гинеколог.

Чем более квалифицирован по своему уровню образования рецензент, тем выше будет качество его рецензии и тем больше доверия проявит суд к его выводам. Поэтому стаж работы по специальности, профессиональная репутация и авторитет в медицинском сообществе, документальные подтверждения профессионализма (дипломы, сертификаты, курсы усовершенствования), опыт привлечения в качестве эксперта к другим делам критично влияют на итоговое восприятие судом результатов рецензирования. Но при этом каких-то законодательных требований к кандидатуре рецензента не установлено. Выбирая кандидатуру рецензента, нужно прежде всего ориентироваться на его личные знания и опыт по исследуемым вопросам, а также знания в области медицинского права. Рецензент кроме чисто профессиональных компетенций должен понимать правовые последствия выводов экспертов и их влияние на исход дела, разбираться в критериях определения степени тяжести вреда здоровью, в нюансах критериев оценки качества медицинской помощи по приказу МЗ РФ №203н, в области защиты прав потребителей (медицина у нас все еще регулируется законом о защите прав потребителей), в медицинском законодательстве не только как врач-практик, но и как управленец-организатор здравоохранения. Только в этом случае рецензия приобретает максимальную ценность для стороны, которая ее заказывает. Только настоящий профессионал способен выявить противоречия в интерпретации экспертами медицинских документов и протоколов, что в итоге позволит суду принять эти доводы за основу в своем решении о назначении новой экспертизы. Ошибка при выборе кандидатуры рецензента может стоить дорого и не привести к ожидаемым результатам: рецензент, не обладающий необходимыми знаниями и опытом может не найти в выводах экспертов ошибок, противоречий и нарушений. Из-за несостоятельности выводов рецензента суд может отказать в проведении повторной (дополнительной) экспертизы.

Польза рецензии для оспаривания результатов судебно-медицинской экспертизы очевидна. Ни один другой документ не сможет так ёмко и точно аргументировать для суда недостатки проведенной экспертизы.

Мы уже более 10 лет успешно составляем рецензии на судебно-медицинские экспертизы по стоматологии. Другие разделы медицины мы не рецензируем – только стоматологическое лечение. За это время мы провели несколько сотен рецензирований стоматологических экспертиз и помогли многим выиграть судебный процесс.

Основной рецензент – основатель "Центра защиты врачей" доктор Аносов Владислав Александрович, имеющий высшее стоматологическое образование, высшее юридическое образование, квалификацию эксперта по контролю качества медицинской помощи, сертифицирован как врач стоматолог ортопед, врач стоматолог хирург, врач стоматолог общей практики, рентгенолог, специалист по организации здравоохранения и общественного здоровья, общий медицинский стаж работы врачом по специальности - 22 года. Подробно с уровнем образования и квалификации эксперта-рецензента можно ознакомиться здесь.

Также при необходимости мы самостоятельно привлекаем для составления рецензии других авторитетных экспертов – лидеров мнений в стоматологической отрасли, имеющих ученые степени, сотрудников ведущих ВУЗов Москвы (в основном ЦНИИС и ЧЛХ).

Нужен ли для рецензии осмотр пациента или иные личные контакты?

Для рецензии нужны только материалы судебного дела и полная копия экспертного заключения. Вся работа проводится дистанционно, а все контакты с заказчиком или юристом онлайн – по почте, телефону, интернет-мессенджерам. Именно поэтому мы рецензируем любые судебно-медицинские экспертизы во всех городах РФ.

Как заказать рецензию на судебно-медицинскую экспертизу?

Для этого нужно выполнить ряд простых действий:

1. Отправить на почту vladanosov@gmail.com копию экспертного заключения, которое предполагается рецензировать. К нему приложить описание в свободной форме всех моментов, с которыми вы не согласны в этом заключении.

2. Мы проведем первичный анализ экспертного заключения на предмет имеющихся нарушений, несоответствий, неоднозначных толкований и других моментов, подлежащих рецензированию исходя из поставленных заказчиком задач.

3. По результатам проведенного анализа мы сообщаем, имеет ли целесообразность написание рецензии и какой предполагаемый результат она может принести в судебное разбирательство.

4. Если мы установили, что рецензию представить целесообразно, мы сообщаем заказчику стоимость и сроки проведения этой работы. Цена и сроки зависят от нескольких факторов – объема экспертизы, количества вопросов в ней, сложности, необходимости привлечения дополнительных специалистов для рецензирования. Помните, что рецензия - это экспертиза на экспертизу, двойная экспертиза. Нужно провести свою экспертизу по заданным вопросам и в дополнение найти ошибки в заключении экспертов. Именно поэтому такая работа не может стоить меньше самой экспертизы, сроки ее составления также не могут исчисляться парой дней. Это серьезная и кропотливая работа, требующая времени и самой высокой вовлеченности проводящих её экспертов.

5. После согласования всех организационных вопросов заключается договор, выставляется счет, производится его оплата заказчиком и начинается работа по рецензированию.

6. В указанный в договоре срок вы получаете готовую рецензию вместе со всеми необходимыми приложениями для ее предоставления в суд – образовательными документами рецензента, ссылками на нормативные акты, результаты проведенных исследований.

7. На основании заключения рецензента юрист подает в суд ходатайство, соответствующее целям проведения рецензирования – либо для назначения новой экспертизы, либо для утверждения факта правильности сделанных экспертами выводов с уточнением сомнительных или не всегда понятных для суда моментов. К ходатайству приобщается оригинал рецензии как подтверждение изложенных в ходатайстве аргументов. Таким образом в деле появляется ваша аргументированная позиция по проведенной экспертизе, доступная как суду текущего процесса, так и высшим инстанциям в случае подачи апелляции или кассации. Важно, чтобы рецензия на судебно-медицинскую экспертизу была представлена стороной как можно раньше – желательно, в суде первой инстанции.

Мы предоставим полную и качественную рецензию на выводы экспертизы точно в срок. Это поможет значительно усилить Вашу позицию в суде.



Для заказа рецензии на судебно-медицинскую экспертизу по стоматологии заполните форму ниже или напишите нам заявку на почту vladanosov@gmail.com
К заявке приложите сканы судебно-медицинской экспертизы и всех материалов дела для оценки стоимости и сроков подготовки рецензии. Удобно сканы разместить в облаке и прислать ссылку для скачивания.

С уважением, эксперт по медицинскому праву, руководитель "Центра Защиты Врачей",
доктор Владислав Аносов.